Периодические медицинские осмотры работников

Состояние здоровья работников крайне важны на современном рынке труда. Именно высокой уровень формирует максимальную эффективность, производительность его работы. А в конечном итоге – развитие, рост организации.

Охрана труда устанавливает необходимость периодических медицинских осмотров. Частота определяется видом профессиональной деятельности и законодательством, для большинства случаев – раз в год.

Если сфера работы не относится к опасной, то прохождение медицинского осмотра в большей степени рекомендательно (за исключением внутреннего договора). Это забота компании о здоровье работников, ранее выявление заболеваний, требующих лечения.

Необходимость периодического медосмотра

Врачебный осмотр — совокупность мероприятий, направленных на исследование здоровья, выявление и предупреждение заболеваний. Зачастую именно форма периодического медосмотра позволяет выявить патологию, которая несет опасность для самого человека, в ранней фазе. Также предназначен для динамичного отслеживания показателей здоровья с целью обнаружения профессиональных заболеваний. Эта группа патологических состояний, которые резко отражаются на качестве жизни и выполняемых обязанностях.

В ходе медосмотра зачастую обнаруживаются инфекционные процессы, которые являются опасными, как для самого работника, так и для окружающих его людей. Этот момент особенно остро стоит для тех, чья профессиональная деятельность связана с пищевой промышленностью, работой в детских и лечебных учреждениях, в сфере обслуживания.

Заинтересованность руководителя в качественных медосмотрах объясняется желанием предотвращения возврата произведенной продукции, риска остановки работы, штрафов, а как результат – экономического ущерба.

Виды периодического медицинского осмотра работников

Регулярные медосмотры бывают:

Обязательные, регулируемые организацией, в которой работает человек;

Самостоятельные, именуемые диспансеризацией или «чекап».

Ежегодные необходимы для подтверждения способности выполнять профессиональную деятельность. Более подробно об этом рассмотрим далее.

Но сегодня возрастает интерес к такому направлению, как «чекап». Сейчас равноправно присутствуют два понятия – диспансеризация и «чекап». Первый вариант медосмотра регламентируется Министерством здравоохранения, оплата осуществляется за счет государства. И для него необходим полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Чекап — набор обследований, направленный на снижение смертности от болезней неинфекционного характера – онкология, сердечно-сосудистые патологии. Для медосмотра в рамках этой программы нужно только желание пациента, так как платить будет сам человек. Осуществляется на базе коммерческих медицинских учреждений. Платить будет сам человек.

Контролировать чекап должен клиницист, а не пациент. Именно доктор определяет необходимость исследований, объем диагностических мероприятий, трактует полученные результаты. Сегодня на учёных всего мира возлагается задача поиска таких исследований, которые буду равноценно чувствительными (исключение пропуска патологии) и специфичными (минимизировать ложноположительные данные).

Теперь вернемся к обязательным периодическим медицинским осмотрам в ходе работы.

Кто должен проходить?

С учетом законодательства был составлен список людей, подлежащих обязательным периодическим медицинским осмотрам:

• граждане, работающие «на высоте»;
• водители;
• работники общественного питания;
• медперсонал, преподаватели высших и средних учебных заведений, работники детских организаций;
• работники сферы услуг – парикмахерские, салоны красоты, прачечные, бани;
• работники фармакологических компаний;
• лица, деятельность которых связана с водоснабжением;
• работники фермерских хозяйств;
• граждане, занятые на производстве с применением вредных или опасных веществ.

Данный перечень регламентирован законом, но руководство компании имеет право самостоятельно определять группы работников, которым желательно проходить регулярные осмотры.

Периодичность проведения медицинских осмотров работников

Частота медосмотров прописана в следующих документах:

• Трудовой кодекс Российской Федерации, статьи № 212, № 213, № 266;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития  № 29н.

На основании этих документов, проходить осмотр обязаны работники раз в год. Внутри компании при помощи отдела кадров создается список сотрудников, которым необходимо пройти проверку. Подобный календарный план медосмотра проходит согласование у руководителя. Согласно ему каждому работнику выдается направление в медучреждение.

Возможно два варианта:
Заключение договора между клиникой и компанией;
Самостоятельный выбор центра для периодических медосмотров.

Перечень врачей и обследований

Когда работник приходит в медицинское учреждение, то предоставляет ответственному лицу паспорт, направление, медкнижку. На основании занимаемой должности составляется список докторов и необходимых дополнительных исследований. Также курирующий администратор осуществляет координацию этапов осмотра.

Врачи, которые могут быть в списке для медосмотра:

• оториноларинголог (ЛОР-врач);
• дерматовенеролог;
• офтальмолог (окулист);
• аллерголог;
• онколог;
• уролог;
• гинеколог (осмотр, забор мазка на флору, атипичные клетки и инфекции, передающиеся половым путем);
• хирург;
• эндокринолог;
• невролог;
• стоматолог;
• инфекционист;
• кардиолог;
• психиатр, нарколог (справка из соответствующих диспансеров);
• терапевт (профпатолог).

Существуют обязательные анализы для каждого работника:

• общий анализ мочи и крови (в том числе биохимический);
• электрокардиография (ЭКГ);
• флюорография или рентгенография органов грудной полости;
• маммография или УЗИ молочных желез (для женщин после 40 лет) с последующим предоставлением результатов гинекологу.

При наличии необходимости данный перечень может быть видоизменен путем внесения дополнительных обследований – электроэнцефалография (ЭЭГ), бактериологический посев на различные возбудители, анализ на ВИЧ-инфекцию, гепатит.

Порядок проведения регулярного осмотра

Осуществляется на основании действующего трудового законодательства, которым и регламентируется.

Алгоритм проведения заключается в нескольких последовательных мероприятиях:

1. Предварительно работодатель совместно с отделом кадров составляет списки работников, которых необходимо отправить на осмотр – контингентный и поименный.

Контингентный список отражает следующие пункты:

• Профессия работника (на основании штатного расписания);
• Вид потенциально вредного фактора производства.

Данный перечень специалистов после разработки и утверждения работодателем отправляется в Роспотребнадзор, соответствующий фактическому месту нахождения организации. Этот момент прописан в пункте21 приказа Министерства здравоохранения и социального развития  № 29н.

2. После утверждения в Роспотребнадзоре составляется поименный список работников с уточнением вредных и опасных факторов производства, вида профессиональной деятельности. В перечне работников, которых необходимо отправить на периодический медицинский осмотр отмечаются следующие моменты:

• Фамилия, имя, отчество, вид деятельности работника;
• Обозначение вредного фактора производства или тип работы;
• Принадлежность к определенному структурному подразделению компании.

Полностью заполненные списки в дальнейшем будут отправлены в медицинское учреждение, несущее ответственность за осуществление медицинского осмотра. Предоставить их необходимо в срок за 2 месяца до даты проведения комиссии. Со своей стороны медучреждение обязуется в течение 10 дней от момента получения списков составить календарный план медосмотра.

3. Руководитель знакомит всех работников, подлежащих периодическому медосмотру, с разработанным планом. Причем сделать он должен это не позднее, чем за 10 дней до момента врачебного периодического осмотра.

4. Каждый работник получает на руки специальное направление, в котором прописано:

• Данные руководителя;
• Вид собственности и экономической деятельности по ОКВЭД;
• Название медучреждения, реальный территориальный адрес его местонахождения с указанием кода по ОГРН;
• Вариант медицинского осмотра – периодический (регулярный);
• ФИО, дата рождения работника;
• Структурное подразделение, в котором работает сотрудник;
• Должность (профессия), вид работы;
• Вредные или опасные факторы производства.

Документ подписывает сам руководитель или его уполномоченное лицо. Во втором варианте обязательно должно быть указание должности, фамилии, инициалов. На каждом бланке имеется порядковый номер, поэтому выдача их учитывается во внутренних документах компании.

5. Когда человек приходит в медучреждение для медицинского осмотра, то при себе должны быть следующие документы:

• Подписанный бланк направления;
• Паспорт гражданина или другой документ, удостоверяющий личность;
• Паспорт здоровья, если такой имеется;
• Справка из наркологического и психиатрического диспансера по месту прописки, свидетельствующая об отсутствии нахождения на учете.

6. Регулярный медицинский осмотр работников будет пройден, когда:

• Сотрудника осмотрели все врачи из перечня;
• Лабораторные и функциональные исследования выполнены.

7. Финальным этапом медосмотра считается заключение, которое создается медицинской организацией, с указанием:

• Даты выдачи заключения;
• ФИО, даты рождения, пол работника;
• Данные работодателя;
• Структурное подразделение, должность (профессия), вид деятельности;
• Перечень вредных факторов производства;
• Окончательный результат медицинского осмотра о допуске к работе.

Председатель врачебной комиссии ставит подпись на заключении и заверяет печатью медицинской компании. Документ создается в двух экземплярах. Один подшивается к амбулаторной карте, второй – отдают на руки работнику, который прошел проверку.

8. Кроме заключения о медосмотре, данные о консультации каждого врача с печатью доктора отмечаются в индивидуальной медицинской книжке.

9. По завершении периода периодических осмотров медучреждение в течение 30 дней обязано суммировать полученные результаты в сводную таблицу. Территориальный орган Роспотребнадзора совместно с представителем руководителя формирует заключительный отчет в четырех экземплярах. Каждый из них должен быть отправлен в соответствующие инстанции в течение пяти рабочих дней:

• Руководителю в организацию;
• В офис профпатологии области Российской Федерации;
• В Роспотребнадзор по территориальному признаку.

Последний экземпляр остается в медицинском учреждении, ответственном за проведение периодического медицинского осмотра. Являясь документом, его обязаны хранить до 50 лет, как истории болезни.

Последовательность действий после осмотра

По завершении процедуры руководитель собирает врачебные заключения, которые должны быть подписаны и заверены печатью медицинской организации. С учетом полученных данных определяются:

• группа диспансерного мониторинга (с обязательным внесением в медкарту);
• способы профилактических мероприятий для предупреждения заболеваний;
• варианты лечения, реабилитации, контроля в случае выявления профпатологии.

Оплата профосмотров

На основании трудового кодекса Российской Федерации статьи № 212, 213 расходы на проведение планового (в том числе первичного при трудоустройстве) медицинского осмотра оплачивает руководство компании. Далее государство частично компенсирует работодателю потраченные средства.

Ответственность работодателя

Если работник не прошел или отказался проходить плановый вариант медосмотра, то работодатель имеет законное право не допустить к выполнению профессиональных обязанностей.
В противном случае руководителя ожидают штрафные санкции в размере от 15000 до 25000 рублей (для должностных лиц и индивидуальных предпринимателей), от 110000 до 130000 рублей (в отношении юридических лиц).

Обязательный регулярный врачебный осмотр в Академическом Медицинском центре «Союз-Останкино»:

Проведение любых видов медосмотров работников в пределах клиники, также возможен вариант выезда непосредственно на предприятие.
В случае обнаружения заболеваний – подбор схемы лечения с последующим контролем процесса выздоровления.
Штат квалифицированных специалистов с большим опытом работы объясняет равноценное сочетание скорости осуществления медицинского осмотра и высокого качества.
Клинико-лабораторное отделение клиники оснащено современными высокоточными анализаторами.
Удобный график работы, расположение центра определяют возможность пройти врачебную комиссию в вечернее время, выходной день.
Фиксированная цена, средняя для Москвы.

Если у Вас остались вопросы, звоните, мы с удовольствием на них ответим. Но купить медкомиссию у нас не возможно, мы гордимся качеством предоставляемых услуг!

Самое главное, что регулярные медосмотры – это вклад в ваше здоровое будущее, так как существуют заболевания, длительное время себя не проявляющие. Только ранее выявление позволит максимально быстро и эффективно начать лечение.